domingo, 4 de septiembre de 2011

Colocaron en el país el primer audífono totalmente implantable

Avance / Para personas con hipoacusia moderada o grave
Viernes 01 de julio de 2011
Por Nora Bär | LA NACION



Al año de nacer, Sandra Gallardo -hoy abogada y entusiasta deportista- se enfermó de sarampión. El hecho no tendría más trascendencia que la de un dato anecdótico, si no fuera porque, como consecuencia de la infección, sufrió daños en ambos nervios auditivos.
"Primero quedé totalmente sorda -recuerda-. Me pusieron pupila en una escuela de sordomudos; tuve que aprender a leer los labios y hablaba como un ventrílocuo. Después, empecé a recuperar un poco de audición y, con audífonos, pude ir a una escuela normal y cursar en la facultad. Durante mucho tiempo los usaba solamente durante las clases. ¡Era una molestia total y nunca me acostumbré! Los ruidos demasiado fuertes me alteraban, y además no podía ir a la pileta ni practicar deportes."
Pero desde el 11 de marzo, Sandra es una nueva persona: se convirtió en la primera argentina a la que se le colocó un audífono totalmente implantable; una prótesis auditiva de última generación que no tiene piezas externas; no utiliza pilas; se recarga como un celular y se regula por control remoto. Todo esto permite que se lo utilice sin problemas debajo del agua o en ambientes con polvo.
Según el doctor Diego Marcomini, jefe del Servicio Central de Otorrinolaringología del Sanatorio V. Franchín, de Construir Salud (Obra Social del Personal de la Construcción), quien estuvo a cargo de la cirugía, este dispositivo recientemente aprobado por la Anmat está indicado para personas que presentan hipoacusias moderadas a severas.
"Cuando la pérdida auditiva es profunda, se utiliza el implante coclear, porque se requiere un estímulo eléctrico hacia el nervio -explica-. Los audífonos se emplean cuando el oído funciona poco. En este caso, la ventaja es que el dispositivo se implanta totalmente dentro del oído medio y debajo de la piel."
Lograr esta tecnología supuso enfrentar dos grandes desafíos: desarrollar un micrófono interno (capaz de captar la vibración sonora del exterior desde dentro del organismo) y también una batería interna recargable, con una vida útil de aproximadamente quince años, que se reemplaza con una pequeña incisión. La audioprótesis, cuyo uso ya está aprobado en la Unión Europea, estimula directamente la cadena de huesitos (martillo, yunque y estribo) del oído medio, tal como ocurre en la audición natural.
"Esto evita la sensación de oído tapado tanto como el efecto de feedback (chillido), y los eczemas u otitis a repetición de los que muchas veces se quejan los pacientes y que frecuentemente desalientan el uso de los sistemas conocidos -cuenta Marcomini, que además es fundador del Equipo de Implantes Auditivos de Buenos Aires-. Para cargarlo, se apoya una pastilla por fuera de la cabeza durante aproximadamente 30 minutos cada 24 o 36 horas. Puede hacerse leyendo o mirando la TV..."
Sandra, por su parte, aunque pasó momentos de angustia y ansiedad, porque tuvo que esperar ocho semanas después de la intervención para que el dispositivo se integrara bien y pudieran encenderlo, está encantada.
"Muchas veces incluso oía mal en mi trabajo -dice-. Entonces, pensé que tenía que hacer un esfuerzo más y busqué en Internet una nueva tecnología. Así fue como di con el doctor Marcomini, leí todos los estudios y, por suerte, me dijo que era la candidata ideal para usar este sistema. ¡Fue maravilloso oír sin tener el aparato en el oído! Anteayer me hicieron una calibración y tuve una mejoría impresionante; estoy muy cómoda. Lo tengo prendido todo el día y ni siquiera me molesta el ruido del tránsito. Puedo ir a nadar, al gimnasio, bañarme... Lo único que tengo que evitar son las resonancias magnéticas. Valió la pena."
Para el profesor doctor Vicente Diamante, director del Instituto Superior de Otorrinolaringología, que no participó de esta intervención, el nuevo dispositivo es "un avance maravilloso".
"Lo estábamos esperando desde hace años, porque permite tener una vida plena. Y aunque estamos en los comienzos de su uso, ya se ganó mucho en confiabilidad", afirma. El mayor obstáculo que ven ambos especialistas para que se difunda es su costo, que ronda los 20.000 dólares.
"Aunque requiere una microcirugía muy detallista, no tiene por qué presentar complicaciones -concluye Marcomini-. En el país, una alta proporción de las personas de más de cincuenta años podrían beneficiarse con este tipo de audífonos, porque la hipoacusia es una patología que lleva al aislamiento..."

domingo, 19 de junio de 2011

Colocan “oídos biónicos” a una beba de un año

 25 de Noviembre del 2010.


Autor: Celina Abud

Los 14 meses de vida es un momento digno para la sorpresa. Sin embargo, para Emilia la novedad fue aún mayor, ya que hace tan solo 15 días pudo escuchar sonidos por primera vez. Nacida con un cuadro de sordera profunda, pudo oír tras la colocación de implantes cocleares de manera simultánea en ambos oídos.

“Los dispositivos fueron implantados hace un mes y medio, cuando Emilia tenía apenas un año, la edad mínima para recibir este tipo de procedimiento”, declaró a DocSalud.com el doctor Vicente Diamante, encargado de la intervención que se llevó a cabo en el Centro de Implantes Cocleares, que funciona en el Instituto Superior de Otorrinolaringología (ISO).

El Nucleus 5, implantado a la beba, mide 3,9 milímentros y es un 40% más chico que los que se utiliza de forma habitual. De hecho, es el modelo más pequeño disponible en el mundo y el más adecuado para niños de la edad de Emilia. Otra de las ventajas del dispositivo es que “posee un control remoto con un visor para que padres y maestras puedan chequear el volumen y si al aparato le falta batería”, sostuvo el especialista.

Esta especie de “oído biónico” toma la palabra, la procesa, la codifica y la transforma en estímulo eléctrico, es decir,“actúa de la misma forma que la cóclea, el oído interno del hombre”, señaló Diamante para luego agregar que cuando esta área “no funciona o está lesionada, provoca sordera profunda en un 98% de los casos”.

Luego ese estímulo eléctrico se dirige al “nervio auditivo sano y hace su recorrido hasta la corteza cerebral, donde se interpreta”. Según aclaró el doctor, este proceso se hace durante un período llamado “crítico” de máxima capacidad neuronal.

“Cuanto antes se implante, mejor”


La edad en la que Emilia recibió el implante no sólo es la mínima sino que también es “la ideal”. Es que, en palabras de Diamante, cuanto antes se coloque el dispositivo, más rápido y mejor será el desarrollo del lenguaje. Incluso señaló que cuando la beba cumpla dos años “tendrá la misma capacidad de comunicarse que un niño de su edad que nació sin ningún problema”.

Tampoco habría que preocuparse de cambiar el dispositivo, ya que esta fabricado para durar 70 años y poseen una confiabilidad a largo plazo de un 99%.

Hace dos semanas la profesora Norma Pallares, del Instituto de Implantes Cocleares, fue la encargada de conectar el “oído biónico” por primera vez, con la presencia de los emocionados padres y también del doctor Diamante. “Fue una experiencia fantástica, pudimos ver la sorpresa en la cara de Emilia. Su mirada, su respiración y sus movimientos transmitían la alegría de escuchar por primera vez. Incluso se marcaba el oído con el dedo índice, como una manifestación de placer hacia una vivencia tan nueva”, concluyó el médico.


Extraido:
http://www.docsalud.com/articulo/1523/colocan-o%C3%ADdos-biónicos-a-una-beba-de-un-año



http://www.continental.com.ar/programa.aspx?id=742288&au=1390039#


(Nota realiza por Magdalena Ruiz Guiñazu en su programa radial al Dr. Diamante, hablando del tema )



sábado, 18 de junio de 2011

MED-EL introduce en España el implante coclear más avanzado del mundo

Sábado, 21 de Mayo de 2011 09:54

Líder mundial en implantes auditivos


MAESTRO 2010, el implante coclear de titanio más pequeño y ligero del mundo y también el más eficaz, fruto de un proceso intensivo de investigación y desarrollo, ya está disponible en España.


MAESTRO 2010 es un 25% más delgado que sus predecesores y está diseñado para procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. Se implanta bajo la piel.

Qué es un implante coclear
Es un dispositivo médico diseñado para personas con una pérdida auditiva neurosensorial. Se inserta quirúrgicamente bajo la piel detrás del oído, en la cóclea (oído medio) y funciona en combinación con un micrófono y un audioprocesador.

278 millones de personas en todo el mundo sufren pérdida auditiva
La OMS estima que unos 278 millones de personas en todo el mundo (el equivalente a la población de EE.UU.) sufren de media a severa pérdida auditiva en ambos oídos. Debido al aumento de la esperanza de vida y al número creciente de adultos con pérdidas auditivas en la población, se espera que el número de personas afectadas vaya en aumento.


En muchos países, no todos los recién nacidos con pérdida auditiva reciben un implante coclear. Sin embargo, su calidad de vida podría mejorar considerablemente. En España se calcula que alrededor de 3 de cada mil nacidos presentan sordera bilateral severa o profunda, pero sólo se implantan 12 personas cada año por cada millón de habitantes. En Europa Central el número es de 20, en otras regiones del mundo, de sólo 5 o incluso inferior.

El sistema implantable MAESTRO 2010


Consta de un componente interno, que se inserta quirúrgicamente bajo la piel detrás de la oreja, en la cóclea del oído medio; y un componente externo, el audioprocesador que se lleva detrás de la oreja.

MED-EL ofrece la más amplia selección de guías de electrodos (elemento esencial de los implantes cocleares) y las más finas y flexibles del mercado. Estas guías aseguran que la integridad de las delicadas estructuras del oído interno se preserva durante la cirugía, lo que resulta especialmente importante para los niños, que pueden recibir múltiples implantes a lo largo de su vida. Una implantación mínimamente invasiva es esencial para preservar el oído residual natural.
La segunda parte del sistema, el OPUS2, es un audioprocesador que se lleva detrás de la oreja. Es el responsable de transformar los sonidos en señales eléctricas. OPUS2 es el audio procesador más pequeño y ligero disponible del mercado, y ahora tiene una eficiencia energética 50% mayor. El procesador se puede utilizar continuamente hasta 90 horas con las mismas baterías zinc-aire. Está disponible en varios nuevos colores, incluyendo cuatro especialmente desarrollados para niños. Los usuarios pueden ahora escoger un total de 12 colores lo cual hace atractivo, además de fácil, el uso de OPUS 2. Con la unidad de control remoto Fine Tuner, los cambios de volumen o sensibilidad se pueden realizar sin necesidad de retirar el procesador del oído.


El software del sistema MAESTRO 4.0 es el tercer componente. Ofrece más de 40 nuevas funciones, además de una nueva interfaz intuitiva. Los audiólogos y los ingenieros clínicos se benefician de unos ajustes más eficientes así como de la cualidad de proporcionar cambios personalizados adaptados a las necesidades únicas de cada usuario.

Acerca de MED-EL


MED-EL, empresa familiar con sede en Innsbruck, es pionera y líder en implantes auditivos en todo el mundo. Los científicos austríacos y fundadores de la compañía, Ingeborg y Erwin Hochmair iniciaron este exitoso crecimiento cuando contrataron sus primeros empleados en 1990. Los dos científicos desarrollaron el primer implante coclear multicanal microelectrónico del mundo en 1977, y hoy MED-EL ofrece la más amplia gama de soluciones implantables para tratar diferentes grados de pérdida auditiva: implantes cocleares y de oído medio, estimulación eléctrico acústica (EAS) e implantes auditivos de tronco cerebral.
MED-EL cuenta con 1000 empleados en 25 filiales en todo el mundo. Miles de personas en más de 90 países disfrutan del don de la audición con la ayuda de un producto MED-EL. La misión de MED-EL es eliminar la barrera para la comunicación que supone la pérdida auditiva, abriendo un mundo de sonidos a personas en todo el mundo y mejorando significativamente su calidad de vida.


Departamento de Comunicación en España
Grayling España
Cristina Espallargas / Elena Rovira
Tel.: 93 292 22 64 / 617 43 62 57
cristina.espallargas@grayling.com
elena.rovira@grayling.com

Cronologia del Implante Coclear, gracias a los avances cientificos y Tecnologicos.

Esta cronología muestra la cadena de investigaciones básicas que condujeron al desarrollo de los implantes cocleares.


aprox. 550 a.C.
Pitágoras deduce que el sonido es una vibración del aire.
1543
El anatomista Andreas Vesalius describe la estructura del oído medio.
1561
Gabriello Fallopio descubre la cóclea en forma de caracol del oído interno.
1851
Alfonso Corti descubre el órgano dentro de la cóclea que es el centro real de la audición (actualmente denominado órgano de Corti.)
1857
Hermann von Helmholtz deduce que los sonidos de distintas frecuencias se detectan en distintas secciones del órgano de Corti.
1928
Georg von Bèkèsy comienza a utilizar modelos a gran escala de la cóclea para determinar con exactitud cómo los sonidos de distintas frecuencias estimulan el órgano de Corti.
Década de 1930
G. E. Wever y C.W. Bray descubren que los nervios auditivos descargan en sincronización con la frecuencia del sonido.
1957
Eberhardt Zwicker, Smith Stanley Stevens y Gordon Flottorp demuestran que el sistema auditivo funciona como si estuviese dividido en 24 canales críticos.
1957
A. Djourno y C. Eyries en Francia, William F. House en el House Ear Institute [Instituto de la Casa del Oído] de Los Angeles, F. Blair Simmons en la Universidad de Stanford y Robin Michelson en la Universidad de California, San Francisco, realizan implantes cocleares de un solo canal en voluntarios humanos.
1965
Nelson Kiang realiza avances importantes en el conocimiento de cómo se codifica el sonido en las fibras de los nervios auditivos.
1966
Heinrich Spoendlin descubre que hasta el 95 por ciento de las fibras de los nervios auditivos terminan en las células pilosas internas.
Principios de la década de 1970
Grupos dirigidos por William House en el House Ear Institute [Instituto de la Casa del Oído] de Los Angeles; Graeme Clark en la Universidad de Melbourne en Australia; F. Blair Simmons y Robert White en la Universidad de Stanford; Donald Eddington en la Universidad de Utah; y Michael Merzenich en la Universidad de California, San Francisco, comienzan a trabajar en implantes cocleares de varios electrodos.
1977
David Kemp descubre que la cóclea produce sonidos llamados "emisiones otoacústicas", que conduce en última instancia a una manera de medir la pérdida de audición incluso en recién nacidos.
1977
A. James Hudspeth y sus colegas comienzan a realizar experimentos detallados para determinar cómo las células pilosas convierten el sonido en impulsos eléctricos.
1985
William E. Brownell descubre que las células pilosas externas vibran cuando se exponen a un campo eléctrico alterno. Este descubrimiento conduce a una explicación de la función de las células pilosas externas.
1987
D. A. Cotanche y R. M. Cruz descubren que las células pilosas dañadas de los pollos se pueden regenerar.
1991
Blake Wilson descubre una manera de limpiar las interferencias del habla en los implantes cocleares mediante el envío secuencial de señales hacia los electrodos en lugar de simultáneo.
1998
Más de 18.000 personas con problemas de audición de todo el mundo han recibido implantes cocleares.
En la actualidad
Se supera los 59.000 implantes cocleares en el mundo.


La experiencia clínica y la investigación desarrollada en las últimas dos o tres décadas han demostrado que el implante coclear (IC) es un tratamiento eficaz y seguro en la hipoacusia neurosensorial grave y profunda.





domingo, 5 de junio de 2011

Bebe escucha a su mama por primera vez



En este video, se observa a un bebe de 6 meses, en su sesion de encendido del implante coclear. Si bien está en ingles creemos que la reaccion del niño no requiere explicacion alguna.

domingo, 29 de mayo de 2011

Nuevo Implante Coclear PHONAK

9 de Mayo de 2011
Berlín.- El Centro Auditivo de Hannover presentó hoy en la Facultad de Medicina (MHH) de esta ciudad alemana un nuevo implante coclear del oído medio que podría suponer la solución definitiva para personas que padecen sordera combinada. 

El nuevo DACS (siglas en inglés para Simulador Coclear Acústico Directo) puede ser implantado a personas que oyen demasiado mal para utilizar únicamente un audífono convencional pero no lo suficiente como para llevar una prótesis, precisó la MHH. Este implante puede ayudar a pacientes que sufren una pérdida de audición conductiva en el oído medio y de sordera en el oído interno. “Hasta ahora no existía una alternativa adecuada para este tipo de sordera”, subrayó la MHH. Para Thomas Lenarz, director de la Clínica de Otorrinolaringología y del Centro Auditivo de Hannover, “este implante del oído medio puede suponer un nuevo hito en el tratamiento del sistema auditivo”

“Resultaba frustrante ver que nadie me podía ayudar durante años”, declaró Jürgen Hofmann, uno de los pacientes al que le fue implantado este nuevo DACS. Hofman fue perdiendo oído de forma progresiva hasta el punto de no poder salir siquiera a hacer la compra, porque su capacidad auditiva con un audífono convencional llegaba apenas al 50 por ciento. Sin embargo, tras recibir el nuevo implante coclear, el paciente ha recuperado el cien por cien de oído. 

“Por afuera el DACS parece un audífono con un procesador de audio externo. El verdadero implante cubre el oído medio afectado y estimula de forma totalmente mecánica el líquido del oído interno”, precisó el audiólogo Hamidreza Mojallal. Por el momento, el aparato, que ya ha sido implantado a un total de 13 pacientes en Hannover, se encuentra en fase de estudio, por lo que todavía no se puede indicar un precio de compra. 

El nuevo implante ha sido desarrollado por la empresa australiana Cochlear y la compañía suiza Phonak con una inversión de 50 millones de euros. En Alemania sólo ha sido implantado en Hannover, tras lo cual se probó en clínicas de Nimega, en los Países Bajos, y en Berna, Suiza. Cerca de 5.000 niños y adultos han recibido implantes de oído desde 1984 en el Centro Auditivo de Hannover.


Extraido de: defonoaudiologia.com

viernes, 20 de mayo de 2011

La tecnología evoluciona el tratamiento de la sordera y augura más cambios

Valencia, 19 may (EFE).- La introducción de la tecnología digital "ha revolucionado" el tratamiento de la sordera con los audífonos, estimuladores óseos e implantes cocleares, y augura "cambios espectaculares" en los próximos cinco años e incluso "desterrar casi en su totalidad la sordomudez en las generaciones actuales".
Así se ha puesto de manifiesto durante una reunión organizada por una empresa de audífonos de alta definición en la Universitat de València, en la que 250 profesionales de la audición han podido conocer los últimos avances en ayudas auditivas, según un comunicado de la organización.
Durante el encuentro, se ha destacado que la mayoría de casos de déficit auditivo, tanto en adultos como en niños, "tiene solución gracias al diagnóstico precoz y a estas ayudas auditivas".
"Si en los próximos cinco años la ciencia y la tecnología de audífonos y dispositivos implantables mejoran al mismo ritmo que en el pasado periodo, se auguran cambios espectaculares en la rehabilitación auditiva para esperanza de miles de afectados", según las fuentes.
En el caso de los niños, la detección y tratamiento antes de los seis meses "está permitiendo el acceso del habla a casi la totalidad de los bebés afectados por sordera desde el nacimiento", han resaltado.
Durante el encuentro se ha presentado el primer audífono del mundo específico para bebés, así como audífonos inalámbricos que permiten restaurar funciones naturales perdidas como consecuencia del déficit auditivo.
Otra de las novedades presentadas son los audífonos que emiten tonos especiales que consiguen un efecto relajante y que ayudan a combatir los 'acúfenos', una sensación de sonido molesto e irritante que es inaudible para los demás y que sufren entre el 70 y el 85 % de las personas con pérdida auditiva.
Durante la jornada se ha presentado una iniciativa que pretende favorecer que el bebé con sordera disponga de la solución auditiva que más le convenga, superando los posibles escollos económicos de las familias.
Consiste en la donación de audífonos específicos para recién nacidos con sordera, hasta esclarecer si la mejor solución audiológica para el bebé son los audífonos o el implante coclear sin que el factor económico pueda pesar en la decisión, ya que los primeros no están subvencionados públicamente y la intervención quirúrgica del implante coclear sí. EFE
Extraido de : http://www.abc.es/agencias/noticia.asp?noticia=821372

domingo, 15 de mayo de 2011

Cirugía del Implante Coclear

Se realiza bajo antestesia general, con hipotensión controlada, mediante una incisión retroaural. Se fresa el hueso mastoideo realizando una mastoidectomía clásica. Desde allí se aborda la caja timpánica para llegar a la ventana redonda, lugar por donde se implantarán los electrodos.
Con la cirugía no termina el proceso del implante coclear. Se le debe ajustar el dispositivo externo (procesador del habla, micrófono y transmisor) una vez curada la herida quirúrgica.
También allí tendrán lugar las instrucciones de cuidado y de uso, y el indispensable entrenamiento a cargo de fonoaudióloga altamente especializada en reeducación de implantados. Los programas de los implantes cocleares difieren en cuanto al tiempo requerido para el entrenamiento. Lo que es claro, el entrenamiento es ineludible.
Los implantes cocleares no proporcionan al paciente una audición normal o de la calidad de la que brinda un audífono. La mayoría de hipoacúsicos implantados son capaces de detectar sonidos de tono grave y medios. Muchos pueden aprender a reconocer sonidos familiares. A muchos les es útil para mejorar la performance de la labio lectura (con esta frase, el lector puede darse cuenta que es una ayudas de inferior calidad a la del audífono).
En un pequeño porcentaje de pacientes, la mejoría llegó a la comprensión de tipo discriminación de palabras sin necesidad de labio lectura. Éste grupo de pacientes tiende a incrementarse con los nuevos protocolos de trabajo.
Como puede entenderse, los resultados son variables, pero siempre en un rango de baja performance. Por ello es tan importante comprender que dista mucho de ser una solución mágica, por lo cual vale la pena pasar por la etapa de evaluar la utilidad del audífono, antes de pensar siquiera en un implante.
De hecho, no está indicado en un paciente con una hipoacusia unilateral y el oido contralateral oyente.
Muchos factores están involucrados como pronósticos, como la edad al momento de la sordera, edad al momento del implante, duración de la sordera antes del implante, tipo de resultado quirúrgico, estado del nervio auditivo, respuesta al entrenamiento (motivación previa del paciente).
Los implantes auditivos en los bebés y en niños ayudan a una integración social plena. Una pronta intervención es esencial para el desarrollo cognitivo del niño.


viernes, 6 de mayo de 2011

¿Que personas pueden recibir un Implante Coclear?

Si bien aquellas personas que presentan una alteracion en su audición necesitan, casi siempre, un dispositivo de ayuda (audifonos por ejemplo), no todas son candidatas para recibir un Implante Coclear.

Son necesarios ciertos requisitos:

* Hipoacusia Neurosensorial Bilateral Severas o Profundas (alteraciones que pueden afectar a la cóclea, nervio auditivo o a las vías neuronales del sistema nervioso central)
* Poco o nulo beneficion con audifonos 
Convicción por parte del paciente que la mejoría auditiva que aporta el Implante Coclear le beneficia (tanto personal como socialmente)

Ademas tambien se tiene que tener en cuenta si la perdida auditiva es Prelingual o Postlingual.
En el primer caso (prelingual) la alteracion en la audicion se presenta antes de desarrollar el lenguaje.
En el caso de la sordera postlingual, la alteracion se presenta luego de haberse desarrollado el lenguaje.
Para las hipoacucias prelinguales, es necesario realizar un pre-entrenamiento auditivo antes de realizar el implante ya que es importante, y conforma otro de los criterios, que el paciente tenga una adecuada estimulacion auditiva (no solo por parte del terapeuta adecuado, sino tambien contar con un ambiente familiar y educacional oralizados)

Ademas de estos criterios audiológicos, también son importantes ciertas características anatomicas que resultan imprescindibles:

* Cócleas permeables (no osificadas) 
* Nervio Auditivo sin alteraciones 
* Oído Medio sin infecciones

Si bien estos datos son criterios universales, siempre se debe valorar cada caso en particular. Es por eso que la indicación de un Implante Coclear requiere muchos estudios y evaluaciones por parte de los profesionales. 

Y nunca dejar de tener en cuenta que cada paciente es único y que ninguna patología se presenta siempre de la misma manera

jueves, 21 de abril de 2011

¿Cómo funciona un implante coclear?

El implante consta de partes internas (implantadas) y partes externas.

Se implanta una serie de electrodos (cables finos) que se insertan en la cóclea. Estos electrodos entregan impulsos eléctricos a las fibras nerviosas que llegan al 8º nervio craneal o auditivo. Los antiguos implantes cocleares (de hace aproximadamente 25 años) tenían un solo electrodo (o canal). Los implantes modernos pueden tener hasta 22 canales.

También se implanta un receptor/transmisor. Esta parte del implante queda justo bajo la piel, detrás del oído y se usa para conducir información entre los electrodos y la parte del implante que se usa externamente.

Externamente, el implante tiene un micrófono, un procesador de habla y una bobina de transmisión. El micrófono capta el sonido y el procesador de habla lo convierte en energía eléctrica. La bobina de transmisión se usa al exterior del la piel, detrás de la oreja. Un imán conecta la bobina de transmisión externa con el receptor/transmisor interno. La bobina de transmisión y el receptor/transmisor sirven para transportar información desde el exterior del oído hacia los electrodos insertos en la coclea.

El procesador de habla puede ser usado en el cuerpo, como un audífono de cuerpo, o detrás de la oreja, como un audífono de oreja.

La función del procesador de habla es captar información auditiva, cambiar la información a un formato electrónico y luego enviarla a los diversos electrodos implantados en la cóclea.




¿Qué es un implante coclear?

El implante coclear es un aparato electrónico que se coloca en el oído interno durante una cirugía, diseñado para ayudar a pacientes con sordera neurosensorial severa a profunda, que obtienen muy poco o ningún beneficio de los audífonos convencionales. Se puede considerar el implante coclear como un tipo diferente de amplificación. No se trata de un tipo de “cirugía correctiva”. El implante no “restaura” la audición; sino que da al usuario del implante la oportunidad de tener acceso a información que antes no tenía.

Generalidades

Antes de empezar a hablar del Implante Coclear propiamente dicho, resumiremos muy brevemente algunos conceptos.
En un normoyente las ondas sonoras atraviesan el oído externo hasta llegar al tímpano, o membrana timpánica, la cual inicia su vibración y pone en movimiento la cadena osicular, formada por tres huesecillos: martillo, yunque y estribo..
Éstos, a su vez, transfieren la energía hacia el oído interno; los fluidos contenidos en este oído interno entran en movimiento, provocando que las células ciliadas (del órgano de Corti; o sea, el "caracol") transformen estas vibraciones en impulsos eléctricos, que se transmitirán a través de las fibras nerviosas auditivas al cerebro. En algunos tipos de sordera profunda, hay una destrucción de las células ciliadas. El Implante Coclear sustituye dichas células enviando señales al cerebro.

Clasificación de las pérdidas auditivas


Pérdida auditiva leve (20-40 dB)
Dificultad en determinados fonemas:Dislalias audiógenas.
Ciertos problemas de lecto-escritura.
Hay lenguaje de manera natural.
Pérdida auditiva moderada (40 a 70 dB)
Dificultad con más número de fonemas: Dislalias generalizadas.
Problemas de comprensión por la dificultad de percepción.
Problemas de lecto-escritura.
Hay lenguaje.
Pérdidas auditivas severas (70 a 90 dB)
No hay habla o sólo dice palabras sueltas, las que percibe con mayor intensidad.
Tiene cierta experiencia sonora.
Voz muy alterada.
No tiene prosodia.
Pérdidas auditivas profundas (+ 90 Db)
No hay conciencia sonora.
No hay habla espontánea.
No tiene control de voz.